پروستات برداری (پروستاتکتومی)
پروستات برداری یا Prostatectomy عمل جراحی است که طی آن تمام یا بخشی از پروستات برداشته میشود
انواع پروستاتبرداری
سه نوع اصلی پروستاتبرداری وجود دارد.
۱- پروستاتکتومی ساده که به عنوان داخل پوسته ای شناخته شده و شامل حذف تنها بخشی از پروستات است. جراحان معمولا پروستاتکتومی ساده را فقط برای شرایط خوش خیم انجام می دهند.
پروستاتکتومی ساده معمولا برای مردان مبتلا به علائم شدید ادراری و غدد پروستات بسیار بزرگ (به جای سرطان پروستات) توصیه می شود و می توان آن را در صورت نیاز، با برداشتن بخشی از پروستات به صورت باز یا روباتیک انجام داد و یا از روشهای دیگر برای درمان آن استفاده کرد
تورم پروستات به نام هیپرپلازی خوش خیم پروستات یا BPH نیز نامیده می شود. پروستاتکتومی ساده کل پروستات را حذف نمی کند، اما به جای آن فقط قسمت انسدادی پروستات، که جریان ادرار را مسدود می کند حذف می کند.
۲- پروستات برداری رادیکال با حذف کل غده پروستات، کیسه های منی و مجاری اسپرم انجام می شود که برای سرطان بدخیم صورت میگیرد
سرطان پروستات
پروستاتبرداری رادیکال، یک عمل جراحی برای حذف کل غده پروستات و غدد لنفاوی اطراف آن است و به عنوان درمانی برای مردان مبتلا به سرطان پروستات موضعی به شمار میرود. یک جراح می تواند این عمل را با استفاده از تکنیک های مختلف انجام دهد:
- جراحی باز (از طریق یک برش بزرگ از طریق شکم کمر)
- لاپاروسکوپی با کمک یک روبات (یک نوع جراحی حداقل تهاجمی)، از طریق مجرای ادرار یا از طریق پروینوم.
- جراحی به کمک ربات
۳- تخلیه پروستات توسط آندوسکوپی از مجرای ادرار(TURP) در پروستاتهای خوشخیم که باعث مشکلات ادراری شدید میشوند ولی اندازه خیلی بزرگی ندارند انجام میشود.
مخاطرههای عمل
به صورت کلی عوارضی که در ادامه میآید، با انجام تکنیکهای دقیق و مهارت جراح بصورت کم و نادر اتفاق می افتد
پروستاتبرداری رادیکال
- خون ریزی
- عفونت مجاری ادراری
- بی اختیاری ادرار
- اختلال نعوظ (ناتوانی جنسی)
- آسیب به راست روده (نادر)
- محدود کردن (محاصره) گردن مثانه
- تشکیل کیست حاوی لنف (لنفوسل)
پروستاتبرداری ساده
- خون ریزی
- آسیب به سازه های مجاور
- بی اختیاری ادرار
- ارگاسم خشک
- اختلال نعوظ (ناتوانی جنسی) به صورت نادر
منبع: سایت متخصص خوب اورولوژی تهران : دکتر صفوی